目的 评价超声引导腹横肌平面阻滞(TAP)对结直肠癌患者开腹手术后快速康复的影响.方法 将2018年1月至2020年3月信阳市中心医院收治的结直肠癌开腹手术患者83例随机分为对照组(n=41)和观察组(n=42).对照组患者单纯采用静脉镇痛泵镇痛,观察组患者采用静脉镇痛泵和双侧TAP阻滞.记录2组患者术后24 h内舒芬太尼的使用量、自控镇痛(PCA)按压次数.术后2、6、12、24 h,分别采用视觉模拟量表(VAS)和Ramsay镇静评分评估患者的疼痛情况和镇静情况;分别于术前及术后1、3、7d采用酶联免疫吸附试验法检测2组患者血清中可溶性上皮型钙黏蛋白(sE-cad)水平,采用流式细胞仪检测全血单核细胞人白血病抗原-DR(mHLA-DR)水平.结果 观察组患者术后舒芬太尼使用量和PCA按压次数显著少于对照组,镇痛满意度显著高于对照组(P<0.05).观察组患者术后各时间点的VAS和Ramsay评分均显著低于对照组(P<0.05).观察组患者首次下床活动、导尿管拔除时间及术后住院时间均显著短于对照组(P<0.05);2组患者肛门首次排气时间比较差异无统计学意义(P>0.05).2组患者术前血清sE-cad水平及全血mHLA-DR水平比较差异无统计学意义(P>0.05).术后1 d,观察组患者血清sE-cad水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3、7 d,观察组患者血清sE-cad水平显著
作者：梅雷
来源：新乡医学院学报 2021 年 38卷 9期
