目的:探讨妊娠合并完全性子宫破裂的临床特点。方法收集近10年间中山大学附属第一医院产科收治的10例妊娠合并完全性子宫破裂患者的临床资料,归纳、分析其临床特点。结果10例妊娠合并完全性子宫破裂患者中,瘢痕子宫6例,其中剖宫产术后瘢痕子宫1例、子宫肌瘤或腺肌瘤剔除术后瘢痕子宫5例;胎盘植入3例,其中合并单角子宫1例、有人工流产史1例;余1例患者无明确相关病史。10例中,表现为持续性下腹痛6例,其余4例无典型子宫破裂的临床表现;产后出血7例,输红细胞6例,子宫切除3例,无产妇死亡;胎死宫内4例,早产3例,其中新生儿重度窒息1例。结论瘢痕子宫是妊娠完全性子宫破裂的重要原因。完全性子宫破裂多以持续性下腹痛为首发症状,母胎妊娠结局差。妊娠期急腹症患者应首先排除子宫破裂,对于存在明确相关病史或可疑子宫破裂的患者,应加强监测并及时处理。
作者:王马列;祝彩霞;梁润彩
来源:新医学 2016 年 47卷 8期