目的:探讨男性原发性胆汁性肝硬化( PBC)患者的临床特点。方法回顾性分析2007年1月-2013年3月住院的25例PBC男性患者的首诊症状、肝功能、血清抗线粒体抗体( AMA)亚型抗体( M2、M4、M9)以及2例病理结果、治疗及随访情况。结果患者平均年龄(60.5±10.8)岁。主要的首诊症状为右胁不适13例(52%),尿黄4例(16%),腹胀3例(12%)等。生化异常以血清γ谷氨酰转肽酶(GGT)〔(394.7±310.5)U/L〕增高最明显。 GGT增高5倍以上的患者较多,与丙氨酸氨基转移酶( ALT)、天冬氨酸氨基转移酶( AST)、碱性磷酸酶(ALP)相比有统计学差异(u值分别为-2.796、-2.583、-3.466, P均<0.05);AMA-M2阳性占84%, AMA-M4阳性占36%, AMA-M9阳性占24%。结论男性PBC患者起病隐匿,常表现为GGT明显增高的慢性肝功能损害,AMA抗体亚型(M2、M4、M9)阳性是重要的诊断依据。
作者:郭海燕;赵建学;车军勇;陆玮婷
来源:徐州医学院学报 2014 年 5期