目的 探讨单剂量甲氨蝶呤(MTX)治疗输卵管妊娠的疗效和相关因素.方法 回顾性分析接受MTX50 mg/m2单剂量肌内注射治疗的117例输卵管妊娠患者的临床资料,分析一般特征、临床症状、血人绒毛膜促性腺激素(HCG)、超声表现和治疗结果的关系.结果 117例输卵管妊娠患者的中位血HCG为768.7 IU/L,成功率为82.9%.停经和阴道出血时间长成功率高(P<0.05).治疗前低血HCG成功率高于高血HCG(P <0.01).治疗后1~4 d和1~7 d血HCG下降>15%成功率更高(P<0.05或P<0.01),治疗后4~7d血HCG下降无统计学意义(P>0.05).结论 MTX是治疗血流动力学稳定输卵管妊娠的可选择治疗方式,血HCG是治疗效果的主要相关因素,输卵管妊娠自然史多样,需要探讨细化参数和更好费效关系的治疗建议.
作者:段学颖;冯志娟;叶大风;金玲
来源:徐州医科大学学报 2019 年 39卷 7期