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目的 探讨异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后继发性血小板减少的危险因素及其预后意义.方法 选取2013年1月—2020年6月于徐州医科大学附属医院接受allo-HSCT的患者,共264例,收集临床资料进行回顾性分析.根据患者移植后+60 d血小板计数(PLT),分为血小板减少组(PLT<30×109/L)和对照组(PLT≥30×109/L),分析血小板减少的危险因素及预后意义.结果 与对照组相比,血小板减少组的巨细胞病毒(CMV)感染率显著增高(P=0.002).多因素分析显示CMV感染为继发性血小板减少的独立危险因素.血小板减少组1年及3年总生存率(OS)与无疾病生存率(DFS)均显著低于对照组,血小板减少组1年及3年非复发死亡率(NRM)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001).多因素分析显示,+60 d PLT<30×109/L是影响OS率、DFS率及NRM率的独立危险因素(P<0.001).结论 CMV感染与移植后继发性血小板减少相关,发生继发性血小板减少的患者预后不良.

作者:王恒;邱婷婷;徐开林

来源:徐州医科大学学报 2022 年 42卷 3期

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作者:
王恒;邱婷婷;徐开林
来源:
徐州医科大学学报 2022 年 42卷 3期
标签:
造血干细胞移植 血小板减少 预后
目的 探讨异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后继发性血小板减少的危险因素及其预后意义.方法 选取2013年1月—2020年6月于徐州医科大学附属医院接受allo-HSCT的患者,共264例,收集临床资料进行回顾性分析.根据患者移植后+60 d血小板计数(PLT),分为血小板减少组(PLT<30×109/L)和对照组(PLT≥30×109/L),分析血小板减少的危险因素及预后意义.结果 与对照组相比,血小板减少组的巨细胞病毒(CMV)感染率显著增高(P=0.002).多因素分析显示CMV感染为继发性血小板减少的独立危险因素.血小板减少组1年及3年总生存率(OS)与无疾病生存率(DFS)均显著低于对照组,血小板减少组1年及3年非复发死亡率(NRM)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001).多因素分析显示,+60 d PLT<30×109/L是影响OS率、DFS率及NRM率的独立危险因素(P<0.001).结论 CMV感染与移植后继发性血小板减少相关,发生继发性血小板减少的患者预后不良.