背景 选择性激光小梁成形术(SLT)是治疗早期原发性开角型青光眼(POAG)常用的方法之一,但其在中国多被用于抗青光眼药物控制眼压效果欠佳的开角型青光眼患者,目前中国尚无SLT作为POAG初始疗法的效果评价. 目的 比较SLT对未经过任何治疗和经过局部抗青光眼药物治疗而眼压未得到控制的早期POAG患者的疗效和安全性.方法 本研究为前瞻性临床试验,采用非随机病例对照的研究方法.按照患者行SLT前是否局部使用抗青光眼药物将纳入的早期POAG患者37例65眼分为未预治疗组16例30眼和预治疗组21例35眼,患者年龄为12 ～57岁,所有患眼均采用Seleeta duet 532 nm倍频Q开关Nd:YAG激光器行SLT,激光脉冲时间为3 ns,光斑直径为400tμm,初始能量为0.6mJ,之后以0.1 mJ为单位逐步递减,至刚好出现气泡时为治疗能量,治疗范围为下方180°小梁网.所有患者随访6个月,主要疗效指标包括眼压的变化及术后6个月的治疗成功率,次要结局指标为视功能和视杯改变.SLT的安全性评价指标为术后术眼的刺激症状发生率.结果 治疗后1d～6个月,所有患眼眼压均较术前明显下降,差异均有统计学意义(P＜0.05).未预治疗组SLT术前和术后1个月眼压分别为(24.03±3.76) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)和(19.18±3.86)mmHg,眼压平均下降了(4.85±4.31) mmHg,预治疗组患
作者：王涛；秦佳音
来源：中华实验眼科杂志 2014 年 32卷 2期
