目的 通过经胸超声心动图(Trans-Thoracil Echocardiography,TTE)检测阵发性房颤(Atrial Fibrillation,AF)患者相关参数来评估患者左心耳血流速度(Left Atrial Appendage Flow Velocity,LAA-FV).方法 研究对象为90例非瓣膜阵发性房颤患者,在TTE和经食管超声心动图(TEE)检测期间为窦性心律,评估所有患者超声心动图和临床相关参数.结果 LAA-FV(61±23)cm/s和心电图上P波与TTE上二尖瓣血流A波起始时间间隔(PA-TMF,相关系数:-0.33;P＜0.001)、左心房内径(LAD,相关系数:-0.32;P＜0.001)、组织多普勒超声室间隔a’速度(TDI,相关系数:0.36;P＜0.001)、E/e’比值(相关系数:-0.27,P＜0.001)、二尖瓣血流E峰速度(相关系数:-0.21,P=0.007)、二尖瓣血流E/A比值(相关系数:-0.17,P=0.04)、CHA2DS2-VASc评分(相关系数:-0.14,P=0.03)和血浆B型钠尿肽(BNP)水平(-0.33,P=0.003)密切相关.多因素分析显示,PA-TMF(标准化回归系数:-0.16;P=0.04)、a’速度(标准化回归系数:0.25,P=0.005)和LAD(标准化回归系数:-0.21;P=0.02)是LAA-FV独立预测因子(多重相关系数:0.43;P＜0.001).结论 心房重构相关参数,如降低的a’速度、增加的LAD及PA-TMF期间窦性心律可以预测阵发性AF患者左心房淤血状况.

作者：王晓霞；李芳源；刘海波

来源：中国医疗设备 2017 年 32卷 2期