目的 以3例孤立性ACTH缺乏症(IAD)患者为例,探讨IAD的诊治原则.方法 回顾分析3例IAD的临床资料,并进行文献复习.结果 3例IAD患者临床表现为进行性乏力、食欲不振及体质量减轻,可伴性欲减退,女性患者产后无阴毛、腋毛增长,2例伴TSH增高,1例伴临床甲状腺功能减退. 应激时出现恶心、呕吐诱发低钠血症、低血压及低血糖倾向等肾上腺皮质功能低减危象,通过血ACTH、皮质醇水平测定及ACTH兴奋试验或胰岛素低血糖试验可明确诊断.结论 对临床上以进行性乏力、食欲不振及体质量减轻,或以低钠血症或低血糖为表现的急症患者应考虑到IAD的可能,尽早给予糖皮质激素治疗.
作者：闫朝丽；李彩萍
来源：疑难病杂志 2010 年 09卷 10期
