目的：评价达比加群酯对非瓣膜性房颤患者抗凝治疗的效果及安全性。方法检索有关达比加群酯对非瓣膜性房颤患者抗凝治疗的随机对照试验及多中心对照研究等文献，并进行质量评估，采用RevMan 5|．2对符合条件的研究进行Meta分析，评价达比加群酯对非瓣膜性房颤患者的抗凝效果及安全性。结果符合纳入标准的文献共7篇（中文1篇，英文6篇），总样本量为33502例。 Meta分析显示，与华法林比较，达比加群酯明显降低房颤患者脑卒中发生率（OR＝0．82，95％CI 0．73～0．93， P ＝0．001）、全因出血率（OR＝0．86，95％CI 0．79～0．95， P ＝0．003）及颅内出血发生率（OR＝0．42，95％CI 0．29～0．62， P ＝0．001）；而动脉栓塞率（OR＝0．75，95％CI 0．45～1．25， P ＝0．28）及全因死亡率（OR＝0．91，95％CI 0．82～1．00， P ＝0．06）无明显差异。结论达比加群酯可有效降低房颤患者脑卒中、全因出血及颅内出血的风险，疗效优于传统药物华法林且安全性高。
作者：袁早送；黄从新；郭宗文；吴吉圆；马瑞松；舒泳翔
来源：疑难病杂志 2014 年 9期
