目的 通过分析非瓣膜性房颤患者应用华法林抗凝现状,筛选华法林临床应用受限因素.方法 入选聊城市人民医院自2010年5月~2015年5月间住院及门诊具有华法林抗凝适应证的非瓣膜性房颤患者1403例,分为抗凝组和非抗凝组,其中抗凝组127例;非抗凝组1276例.抗凝患者分为达标组、非达标组及中途退出组.分析不同分组中文化程度、对疾病的认知程度以及经济收入等变量因素,进行统计学比较.结果 患者个体素质包括文化程度、对疾病的认知程度以及经济收入情况是抗凝组与非抗凝组之间的影响因素(P<0.05),且是达标组与非达标组及中途退出组的影响因素(P<0.05);定期监测国际标准化比值(INR)是影响达标的因素;担心出血是坚持华法林治疗的影响因素(P<0.05).结论 患者的个体素质包括文化程度、对疾病的认知程度以及经济收入是华法林临床应用的受限因素,亦是影响达标的因素,定期监测INR是影响达标的因素,焦虑出血是华法林坚持应用的受限因素.
作者:李兴凤;张兴增;梁江久
来源:中国循证心血管医学杂志 2017 年 9卷 5期