目的 分析原发性肝细胞癌切除术后复发的相关危险因素.方法 对2012年1月—2016年12月江汉大学附属医院肿瘤科行肝癌切除术且术后病理确诊为肝细胞癌患者105例进行回顾性分析.将手术后2年内出现复发者74例纳入复发组,2年内未出现复发者31例纳入未复发组,多因素 Logistic 回归分析原发性肝癌术后复发的危险因素.结果 单因素分析表明HBV-DNA、吲哚氰绿15 min内滞留率(ICG-R15)、肿瘤数目和直径、肿瘤包膜和门脉癌栓的有无、术中输血、肿瘤的分期与分化程度是原发性肝细胞癌术后复发影响因素(x2=5. 595,P=0. 029;x2=4. 408,P=0. 037;x2=4. 652,P=0. 033;x2=6. 521,P=0. 013;t=3. 483,P=0. 048;t=5. 908,P=0. 019;x2=5. 871, P=0. 022;x2=3. 455,P=0. 041;x2=6. 697,P=0. 011),多因素 Logistic 回归分析发现,原发性肝细胞癌术后复发的独立危险因素,包括HBV-DNA高拷贝、多发肿瘤、肿瘤直径≥5 cm、门脉癌栓形成以及术中输血量≥800 ml.结论对于原发性肝细胞癌切除术患者,术前HBV-DNA高拷贝、多发肿瘤、肿瘤直径≥5 cm、门脉癌栓形成及术中输血量≥800 ml的患者术后有着较高的复发风险.
作者：王清睿；胡赤丁；吴琳；李青；孙奕琛；汪佼佼
来源：疑难病杂志 2018 年 17卷 7期
