目的 观察重组人脑利钠肽对严重心力衰竭患者心肌纤维化标志物水平的影响.方法 选择2017年1月—2019年9月重庆市大足区人民医院全科医疗科诊治急性心力衰竭(AHF)患者126例,随机数字表法分为新活素组(n=63)和左西孟旦组(n=63),在常规治疗基础上给予相应治疗.分别在入组时(治疗前)和治疗后第11天(治疗后),通过心脏超声评估心功能,检测血清NT-proBNP及MMP-2等纤维化标志物的变化.结果 治疗后,2组患者LVEF水平升高,且新活素组高于左西孟旦组(P<0.05),而LVEDD和血清NT-proBNP水平均下降(P<0.05),新活素组E/A比值升高(t/P=1.997/0.027),但2组比较差异无统计学意义(P>0.05);新活素组MMP-2、TIMP-1、PⅠNP和PⅢNP水平均明显下降(t=5.096、6.377、4.489、4.052,P均<0.01),而左西孟旦组仅MMP-2水平下降(t=3.138,P=0.001).治疗后新活素组患者MMP-2、TIMP-1和PⅠNP水平明显低于左西孟旦组(t/P=3.020/0.002、3.237/0.001、2.478/0.009).结论 严重AHF患者经过新活素治疗后,心功能显著改善,心肌纤维化标志物水平明显下降.
作者:蒋璐;龚国彪;康小兰;周芳;李燕;周政
来源:疑难病杂志 2020 年 19卷 10期