目的 分析外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、超敏肌钙蛋白I(ultra-TnI)联合CHA2DS2-VASC评分与非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者罪犯血管完全闭塞的相关性.方法 选取2018年2月—2019年12月于武汉大学人民医院心血管内科住院的161例NSTEMI患者为研究对象,收集患者临床资料及入院后的辅助检查结果,并进行CHA2DS2-VASC评分,分析各指标间的相关性.结果 161例NSTEMI患者中,罪犯血管完全闭塞组51例(31.7％),非完全闭塞组110例(68.3％),完全闭塞组患者的NLR、ultra-TnI水平和CHA2DS2-VASC评分高于非完全闭塞组,差异均有统计学意义(Z/P=4.846/<0.001、3.374/<0.001、3.680/<0.001).NLR、ultra-TnI、CHA2DS2-VASC评分、冠心病史是NSTEMI患者罪犯血管完全闭塞的危险因素[OR(95％CI)=1.521(1.555～2.002)、1.046(1.010～1.083)、1.427(1.088～1.872)、3.343(1.185～9.431)].NLR、ultra-TnI、CHA2 DS2-VASC评分及三者联合对NSTEMI患者罪犯血管完全闭塞预测的ROC曲线下面积分别为0.738、0.666、0.677、0.789.结论 NLR、ultra-TnI联合CHA2 DS2-VASC评分对非ST段抬高型心肌梗死患者罪犯血管完全闭塞具有一定的预测价值,可用于患者术前评估及确定治疗策略,以提高手术成功率和改善患者预后.

作者：石同欢；孔彬；帅维；黄鹤

来源：疑难病杂志 2021 年 20卷 1期