目的探讨脑梗死急性期血小板GMP-140、血浆GMP-140、血小板粘附率和聚集率的变化及意义。方法对大灶脑梗死组(n=22)、小灶脑梗死组(n=25)和腔隙性脑梗死组(n=20)病人进行研究，于发病后3 d和2周采静脉血，采用酶联免疫吸附竞争法测定血小板GMP-140、酶联免疫吸附双抗体夹心法测定血浆GMP-140的浓度。结果发病3 d内大灶脑梗死组血小板GMP-140、血浆GMP-140浓度较对照组非常显著升高(P<0.001)，小灶脑梗死组和腔隙性脑梗死组血小板GMP-140、血浆GMP-140浓度也较对照组升高(P<0.005～0.001)，但无大灶脑梗死组升高明显(P<0.05)；小灶脑梗死组与腔隙性脑梗死组无显著性差异(P>0.05)；3组病人血小板粘附率(PAdT)和血小板聚集率(PAgT)均显著升高(P<0.01)。发病2周时，3组病人血小板GMP-140、血浆GMP-140浓度均已明显下降，但仍较对照组高(P<0.05)，而PAdT和PAgT均降至正常或更低。结论不同类型脑梗死急性期血小板处于显著的活化状态，血浆GMP-140浓度PAdT和PAgT能更准确地反映血小板的活化状态。
作者：聂志余；张仲慧；郑悦；刘颖；王乃昌
来源：医师进修杂志 2001 年 24卷 5期
