目的 控讨地尔硫（艹卓）在高血压合并快速心房颤动致急性左心衰竭治疗中的临床价值。方法 将99例高血压合并快速心房颤动致急性左心衰竭患者按入院顺序随机分为观察组(61例)和对照组（38例）。对照组给予休息，吸氧，使用强心、利尿及扩血管类药物，烦躁者加用镇静剂，必要时使用哌替啶等药物止痛。观察组在对照组治疗的基础上加用地尔硫（艹卓），首次剂量为0.125mg/kg，推注时间不少于5 min,然后根据血压及心率情况调整剂量，直至停用。观察两组患者治疗前后血压、心率及呼吸情况的变化。结果 治疗后30 min、1h，观察组收缩压和舒张压均显著低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.01)。治疗后30 min，观察组呼吸困难消失、心率下降至100次/min以下、肺部啰音明显减少或消失和安静、大汗终止的比率[分别为44.3％(27/61)、42.6％(26/61)、44.3％(27/61)、41.0％(25/61)]显著高于对照组[分别为18.4％(7/38)、15.8％(6/38)、18.4％ (7/38)、15.8％(6/38)]，治疗后1h，观察组上述指标的比率仍显著高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.01)。结论 地尔硫（艹卓）在高血压合并快速心房颤动致急性左心衰竭治疗中效果确切，值得在临床中推广。
作者：吴宝健
来源：中国医师进修杂志 2011 年 34卷 25期
