目的 探讨血清降钙素原(PCT)测定在社区获得性肺炎(CAP)患者中的临床意义.方法 采用抗体荧光染色法测定145例CAP患者的血清PCT水平,用CURB-65评分和肺炎严重度指数(PSI)评分评估CAP患者病情严重程度.用Pearson相关分析、Logistic回归分析等方法分析血清PCT与CAP患者血白细胞计数、血清C反应蛋白(CRP)、PSI评分、CURB-65评分、住院时间及病死率之间的关系.结果 CAP患者血清PCT与CURB-65评分、PSI评分均呈正相关(r=0.606、0.943,P＜0.01),与年龄、血清CRP、住院时间亦呈正相关(r=0.753、0.233、0.281,P＜0.01),与血白细胞计数无相关性(r=0.152,P＞ 0.05).Logistic回归分析表明PCT每增加1μg/L,CAP患者死亡的危险度增加2.828倍.结论 血清PCT对评估CAP严重程度的敏感度和特异度与CURB-65评分、PSI评分基本一致,PCT与CAP患者的住院时间、病死率有一定的相关性,是预测CAP严重程度和转归的较理想指标,提示PCT对临床医生及时准确判断CAP的病情有实用价值.
作者：赵珊；冯海萍；王琼娇；吴斌
来源：中国医师进修杂志 2012 年 35卷 4期
