目的 对比分析IADPSG标准下不同程度妊娠期糖尿病患者的糖脂代谢紊乱情况及其围生期结局,探讨对口服75g葡萄糖耐量试验(OGTT)单项异常孕妇诊断及管理的必要性.方法 选取孕24～ 28周孕妇368例,根据OGTT结果分为正常(对照)组(100例)、单项异常组(148例)、两项异常组(120例).同时测定糖化血红蛋白、空腹C肽、空腹胰岛素(FTNS)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白(Apo)A1和ApoB等,计算稳态模型评估法胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛细胞功能指数(HBCI).结果 对照组、单项异常组、两项异常组空腹血糖、糖化血红蛋白、空腹C肽、HOMA-IR、TG依次升高[(4.39±0.38)、(4.98±0.49)、(5.25±0.59) mmol/L,(5.10±0.29)％、(5.27±0.36)％、(5.46±0.46)％,(1.37±0.67)、(1.73±0.73)、(1.99±0.96)μg/L,1.07±0.42、1.26±0.54、1.37±0.43,(2.77±0.67)、(3.05±0.78)、(3.34±0.92) mmol/L],HBCI依次降低(5.93±0.48、5.42±0.45、5.29±0.44),差异均有统计学意义(P＜0.01)；单项异常组和两项异常组ApoAl明显低于对照组[(2.21±0.39)、(2.15±0.35)g/L比(2.42±0.37)g/L],差异均有统计学意义(P＜0.01),但单项异常组和两项异常组比较差异无统计学意义

作者：朱海燕；吴庆庆；胡江

来源：中国医师进修杂志 2013 年 36卷 15期