目的 研究国内医院针对妊娠期糖尿病的诊断标准,探讨降低标准阈值在临床中的价值,以及卫生部新诊断标准实施可能面临的问题. 方法 对北京、浙江和云南内,年分娩量不少于1 000的医院进行随机抽样,每省7个医院.研究各医院的诊断标准,分析各标准下的妊娠结局. 结果 各医院诊断标准不同,可分为6组,标准1组的阈值最低.各标准下GDM的发生率不同,标准1最高(3.1%),差异有统计学意义;标准3治疗率最高(96.8%),各标准治疗率比较,差异有统计学意义;标准1下先兆子痫和巨大儿的发生率较其他标准的发生率低,但差异无统计学意义. 结论 GDM诊断标准阈值的降低可能会扩大孕妇治疗人群,可改善孕妇和胎儿的结局,但新标准的应用仍将面临很多挑战.
作者:奥登;王燕
来源:中国生育健康杂志 2014 年 25卷 2期