目的 探讨右美托咪定在胸科手术中合理有效的用药方案和安全的用药方法.方法 选择行择期开胸手术的患者80例,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级.按随机数字表法分为四组,每组20例.四组均行肋间神经阻滞.A组:麻醉前右美托咪定+关胸前布比卡因;B组:麻醉前右美托咪定+关胸前右美托咪定复合布比卡因;C组:麻醉前0.9％氯化钠+关胸前布比卡因;D组:麻醉前0.9％氯化钠+关胸前右美托咪定复合布比卡因.分别记录右美托咪定或0.9％氯化钠输注前(T0)、右美托咪定或0.9％氯化钠输注后(T1)、气管插管即刻(TO、气管插管后3 min(T3)、气管插管后5 min(T4)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)以及术后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分和术后镇痛药应用的情况.结果 四组患者性别构成、年龄、体重和手术时间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).与本组T0时比较,A组和B组T1时MAP、HR下降,C组和D组T2时MAP、HR升高,差异有统计学意义(P＜0.05).C组和D组T2、T3时MAP、HR高于A组和B组,差异有统计学意义(P＜0.05).术后12h时,B组和D组的VAS评分分别为(2.47±1.43)、(2.00±1.68)分,低于A组和C组的(4.78±1.26)、(4.88±1.62)分,差异有统计学意义(P＜0.05).术后12h镇痛药给药次数B组和D组分别为(0.6±0.4)、(0.8±0.1)次,明显少于A组和C组的(1.3±0.5)、(1.5±0.4)次,差
作者：李迪；潘红；林雪
来源：中国医师进修杂志 2013 年 36卷 33期
