目的 比较常规降压治疗基础上行持续气道正压通气(CPAP)治疗与单纯行常规降压治疗对顽固性高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的降压效果.方法 计算机检索PubMed、Ovid Medline、EMBASE、Cochrane library临床对照试验资料库(CCRCT)、中国生物医学文献数据库(CBM),查找所有比较常规降压治疗基础上行CPAP治疗与单纯行常规降压治疗对顽固性高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2014年4月.筛选中英文文献及其参考文献.按纳入排除标准,对文献质量进行严格评价和资料提取,对符合质量标准的RCT采用RevMan 5.2软件进行Meta分析.结果 共纳入3个研究,309例患者.Meta分析结果显示:常规降压治疗基础上行CPAP治疗对顽固性高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者白天收缩压、夜间收缩压及夜间舒张压影响不大,差异无统计学意义.但是CPAP治疗可降低此类患者白天舒张压(Z=2.46,P=0.01)、24h收缩压(Z=2.28,P=0.02)、24h舒张压(Z=2.95,P=0.003).结论 常规降压治疗基础上行CPAP治疗可降低顽固性高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的24h收缩压以及舒张压,并且对于白天舒张压效果最为显著.
作者：路英进；丁彦春
来源：中国医师进修杂志 2015 年 38卷 z1期
