目的：比较分析经皮肾镜碎石术（PCNL）与输尿管软镜碎石术（FUL）治疗直径10～20 mm肾下盏结石的临床疗效。方法回顾性分析65例单侧直径10～20 mm肾下盏结石患者的临床资料，其中行PCNL治疗30例（PCNL组），FUL治疗35例（FUL组），比较两组手术时间、碎石成功率、手术前后血红蛋白下降值、术后住院时间、住院费用和并发症等。结果两组患者均顺利完成治疗，术中及术后未发生输尿管穿孔、撕脱等严重并发症。两组碎石成功率、术后高热发生率和术后镇痛率比较差异无统计学意义（P＞0.05）；FUL组手术时间和住院费用明显高于PCNL组[（95.27±22.69）min比（62.25±20.73）min和（17242±2679）元比（14205±1654）元]，术后血红蛋白下降值和术后住院时间明显低于 PCNL 组[（0.67±0.33）g/L 比（7.98±4.33）g/L 和（3.75±0.78）d比（6.54±1.68）d]，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论对于直径10～20 mm的肾下盏结石治疗，PCNL与FUL碎石成功率相似，但FUL创伤更小，术后住院时间更短，但费用相对高。
作者：张泽键；邓灵；王细生；万淑科；彭乃雄；杨轶凡；刘云飞
来源：中国医师进修杂志 2016 年 39卷 12期
