目的 探讨围手术期静脉滴注左卡尼汀对体外循环下冠状动脉旁路移植术患者血清炎性细胞因子和心肌肌钙蛋白(cTn)I的影响.方法 回顾性分析2015年1月至2017年12月西安交通大学第一附属医院心血管外科70例行体外循环下冠状动脉旁路移植术患者的临床资料.其中,围手术期使用左卡尼汀35例(试验组),围手术期未使用左卡尼汀35例(对照组).患者均于术前1 h及主动脉开放后2、6、24和72 h检测血清cTnI、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、IL-8和IL-10,记录患者术后恢复情况和并发症.结果 两组术前TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10和cTnI比较差异无统计学意义(P＞0.05);主动脉开放后2、6、24和72 h各指标明显高于术前,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组主动脉开放后2、6、24和72 h TNF-α、IL-6和cTnI明显低于对照组,IL-10明显高于对照组;试验组主动脉开放后2、6和24 h IL-8均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).试验组ICU治疗时间、心电监测时间、使用抗生素时间、留置引流管时间、呼吸机使用时间和术后住院时间均明显短于对照组[(2.9 ± 0.5)d 比(3.5 ± 0.8)d、(5.7 ± 1.8)d 比(7.6 ± 3.2)d、(6.7 ± 1.5)d 比(9.8 ± 2.2)d、(3.1 ± 0.8)d 比(3.9 ± 1.4)d、(3.3 ± 2.1)d比(5.1 ± 2.3)d和(8.1 ± 2.2

作者：黎明；许锁春；闫炀；王海晨；李勇新；易秋月；张永健；郝军军；邓超；薛丽

来源：中国医师进修杂志 2019 年 42卷 7期