目的:探讨伴卵圆孔未闭(PFO)偏头痛患者头痛程度的影响因素。方法:回顾性分析2013年1月至2019年6月大连医科大学附属大连市中心医院124例伴PFO偏头痛患者的临床资料。经颅多普勒超声发泡试验(c-TCD)检查评估PFO右向左分流量;经食管超声心动图(TEE)检测PFO直径、PFO隧道长度及是否伴有房间隔膨出瘤(ASA);采用头痛影响测定-6(HIT-6)量表评估偏头痛程度。PFO右向左分流量和PFO直径与偏头痛程度比较采用Goodman-Kruskal
γ检验;PFO隧道长度和ASA与偏头痛程度比较采用Spearman秩相关分析。
结果:124例PFO伴偏头痛患者中,c-TCD检测结果显示,小分流量20例,中分流量31例,大分流量73例。TEE检测结果显示,小卵圆孔76例,中卵圆孔47例,大卵圆孔1例;长隧道57例,短隧道67例;无ASA 91例,伴有ASA 33例。HIT-6评分结果显示,一定影响9例,明显影响22例,严重影响93例。Goodman-Kruskal
γ检验结果显示,PFO右向左分流量和PFO直径与偏头痛程度呈正相关(
γ = 0.66,
P<0.01;
γ = 0.38,
P<0.05)。Spearman秩相关分析结果显示,伴有ASA与偏头痛程度呈正相关(
r = 0.18,
P<0.05),PFO隧道长度与偏头痛程度呈负相关(
r = - 0.2
作者:潘心;刘凡;李福荣;李冬平;张美艳;隋晓雯;刘金洁;赵红玲
来源:中国医师进修杂志 2022 年 45卷 1期