目的 探讨头孢哌酮钠舒巴坦钠致新生儿凝血功能异常的发生情况和相关因素.方法 收集山东省枣庄市立医院2007年5月至2012年4月注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠致凝血功能异常新生儿病例(不良反应组)的临床资料进行回顾性分析,记录患儿一般情况、用药情况、临床症状、凝血功能检查[血浆活化部分凝血酶时间(APTT),凝血酶原时间(PT),凝血酶时间(TT),纤维蛋白原(FIB)]结果和临床转归.用于对照的正常新生儿(正常对照组)凝血功能检查结果引自文献.采用Logistic回归分析方法分析不良反应相关因素. 结果 不良反应组共纳入新生儿36例(男19例,女17例),占同期应用该药新生儿768例的4.7%.正常对照组新生儿32例(男25例,女7例).不良反应组APTT、PT、TT均明显长于正常对照组[(50.3±14.4)s比(42.5 ±6.4)s,P<0.05;(16.2 ±3.9)s比(13.4 ±2.6)s,P<0.01;(21.2±4.5)s比(16.3 ±3.7)s,P<0.01];而FIB明显低于正常对照组[(1.7 ±0.4)g/L比(2.0±0.6)g/L,P<0.05].出生胎龄<34周、体重<2000 g、出生窒息史是头孢哌酮钠舒巴坦钠致新生儿凝血功能异常的高危因素.停药并给予维生素K1等对症支持治疗后,34例(94.4%)凝血功能在7d内恢复正常,2例(5.6%)因原发病恶化死亡. 结论 头孢哌酮钠舒巴坦钠致新生儿凝血功能异常的发生率为4
作者:杜慧;鲍永波
来源:药物不良反应杂志 2013 年 15卷 3期