目的 初步评价马来酸桂哌齐特注射液的肾脏安全性.方法 收集2011年8月至2012年7月在北京友谊医院医疗保健中心住院、因心脑血管疾病使用过马来酸桂哌齐特注射液、年龄≥60岁并有完整病历记录患者的临床资料进行回顾性分析.肾损伤诊断标准为使用马来酸桂哌齐特后血清肌酐升高≥26.4 μmol/L或增加至基线值1.5倍以上,或尿量＜0.5 ml/(kg·h).结果 共收集到489例患者,男性377例,年龄60 ～106岁,平均(83±7)岁;女性112例,年龄63 ～ 100岁,平均(8l±8)岁.60～80岁者160例(32.7％),＞80岁者329例(67.3％).合并感染者265例(54.2％)、慢性肾功能不全者223例(45.6％)、糖尿病者125例(25.6％)、恶性肿瘤者32例(6.5％)、危重症者24例(4.9％).联合应用血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体阻断剂(ACEI/ARB)类药物者150例.马来酸桂哌齐特用法均为320 mg,1次/d静脉滴注;用药时间为2 ～68 d,平均12d.有14例患者出现肾损伤(2.9％),男性12例(3.2％),女性2例(1.8％),60～ 80岁者l例(0.6％),＞ 80岁者13例(4.0％).用药前血清肌酐54～217 μmol/L,平均(105±48) μmol/L;静脉滴注马来酸桂哌齐特2～15 d(平均6d)后,血清肌酐为86 ～ 276 μmol/L,平均(142±57)μmol/L.＞80岁者肾损伤发生率高于60～ 80岁者(P =0.043).合并

作者：李圣楠；马清；陈海平

来源：药物不良反应杂志 2013 年 15卷 5期