目的 了解达托霉素致横纹肌溶解症的临床特点.方法 检索PubMed、Elsevier Science Direct、Embase、Springer-link、Wiley Online Library、CNKI、万方数据库(截至2017年1月),收集期刊文献报道的达托霉素致横纹肌溶解症病例,提取相关数据进行描述性统计分析,并对符合入选标准的病例进行不良反应关联性评价. 结果 共收集到达托霉素致横纹肌溶解症患者10例,8例有性别、年龄记录,其中男性3例、女性5例,年龄34~70岁、平均54岁;10例既往均无肌肉疼痛或不适的病史.4例患者达托霉素实际用药剂量未超过说明书要求最大剂量(5~6 mg·kg-1·24 h-1);6例实际用药剂量高于说明书要求(分别为7.2 mg·kg-1·48 h-1、8 mg·kg-1·24 h-1、6 mg·kg-1·12 h-1、10 mg·kg-1·24 h-1及6.5 mg·kg-1·24 h-1);1例达托霉素用量记录为500 mg·24 h-1,因病历中未记录患者体重,无法评价用药剂量是否合理.10例患者出现横纹肌溶解症的时间为用药后2~16 d,平均8 d .临床主要表现为肌痛(8例)、肌无力(6例)、肌球蛋白尿(2例)等;血清CK 水平均异常升高,为1 754~25 234 U/L,平均(13 044±8 351)U/L. 9例患者有联用药物记录,其中联用1、2、3种药物者各2例,5种者1例,8种者2例;联用药物包括降脂药、抗生素、降糖药及抗病毒药物等.出现横纹

作者：武丹威；邢颖；甄健存

来源：药物不良反应杂志 2017 年 19卷 4期