1例54岁男性患者因急性心肌梗死先后2次行经皮冠状动脉介入治疗(PCI).第1次PCI植入西罗莫司洗脱支架5枚,术后5周患者出现胸闷、憋气症状.考虑为劳力型心绞痛.于出现症状后第5天行第2次PCI,植入西罗莫司洗脱支架2枚,术后第4天患者再次出现胸闷症状并逐渐加重.按心功能不全治疗2d,症状无明显缓解.术后第5天实验室检查示白细胞计数15.5×109/L,中性粒细胞0.90,给予头孢替安抗感染治疗,患者症状仍未缓解,且出现发热(最高为38.5 cC).术后第9天胸部CT示双肺间质性肺炎,考虑为西罗莫司洗脱支架所致.给予亚胺培南、奥司他韦和甲泼尼龙治疗,2周后患者症状明显缓解,胸部CT示双肺间质性炎症好转.
作者：刘军；刘志刚；高玉红；赵丕田
来源：药物不良反应杂志 2018 年 20卷 5期
