1例61岁女性2型糖尿病患者口服降糖药效果欠佳,遵医嘱加用甘精胰岛素注射液12 U每晚睡前皮下注射.因首次使用该药,未掌握使用方法,患者误将整支甘精胰岛素注射液300 U一次性皮下注射.用药后约3h(凌晨2时)患者出现心慌、大汗、饥饿感等症状,指尖血糖为3.0 mmol/L,立即进食,症状缓解入睡;晨7时左右患者再次出现低血糖症状,指尖血糖为3.6 mmol/L,进食后症状缓解.当日未用降糖药,正常进餐并进食甜食.次日凌晨3时左右(甘精胰岛素注射液用药后约25 h)低血糖症状再次发作,指尖血糖为3.3 mmol/L,进食后症状好转.之后连续4d未用降糖药,第5天起依次加用阿卡波糖、二甲双胍和甘精胰岛素注射液.观察1周,患者空腹指尖血糖5.9～ 6.7 mmol/L,餐后2h指尖血糖6.0～ 7.7 mmol/L,未再出现低血糖症状.
作者：蔡俊；卫菁；纪立伟
来源：药物不良反应杂志 2019 年 21卷 6期
