目的 采用网状M eta分析法,比较7种新型口服抗凝药预防全髋、膝关节置换术后静脉血栓栓塞症作用的有效性.方法 检索CBM、Cochrane Library、Pubmed等数据库,从中提取随机对照试验,进行质量评价.应用软件Stata12.0,采用mvmeta程序包分析数据.结果 检索相关文献1091篇,24篇符合标准,共计40001例患者;按处方药物用量评价预防静脉血栓栓塞症的有效性.直接比较结果:利伐沙班、阿哌沙班优于低分子肝素,结果分别为:RR=0.56,95％CI:0.40～0.78,P<0.05;RR=0.39,95％CI:0.24～0.63,P<0.05.其余5种新型口服抗凝药与低分子肝素比较无显著差别(P>0.05).间接比较,结果均优于安慰剂.结论 7种新型口服抗凝药预防全髋、膝关节置换术后静脉血栓栓塞症的有效性等级排名:阿哌沙班最佳,其次为利伐沙班、依度沙班、Ym150、T AK-442、达比加群酯、贝曲沙班.
作者：杨婕；温华；马冰；孙晶
来源：药学实践杂志 2018 年 36卷 6期
