目的 比较胫骨中段皮质横向搬移(MTCTT)和胫骨近端皮质横向搬移(PTCTT)治疗糖尿病足溃疡(DFU)的疗效和安全性.方法 选择接受MTCTT治疗的100例DFU患者为MTCTT组,同期接受PTCTT治疗且一般资料与MTCTT组均衡可比的90例DFU患者为PTCTT组.对比两组患者的手术相关情况、足部溃疡愈合率、愈合时间、截肢率、复发率及术后并发症发生率.结果 所有患者均获随访,随访时间3～24个月,平均5.2个月.MTCTT组手术时间、住院时间、术中出血量均长/多于PTCTT组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).两组足部溃疡愈合率、愈合时间、截肢率和复发率比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).MTCTT组术后骨折、截骨块区域感染的发生率均高于PTCTT组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 MTCTT和PTCTT均能有效地促进糖尿病溃疡愈合,降低复发率及截肢率,是治疗DFU的有效方法.但PTCTT创伤更小,并发症发生风险更低,是更理想和安全的手术方式.
作者：覃文聪；杨思捷；林震迅；聂新宇；苏宏杰；花奇凯
来源：微创医学 2023 年 18卷 3期
