目的:早期神经功能恶化( early neurological deterioration ,END)是脑卒中不良预后的主要原因之一,文中旨在探讨脑动脉粥样硬化评分( cerebral atherosclerosis score , CAS)与轻型缺血性卒中早期神经功能恶化( early neurological deteriora-tion,END)的关系。方法连续收集2013年1月至2015年12月安徽医科大学附属省立医院神经内科住院的轻型缺血性卒中[国立卫生院神经功能评分(National Institute of Health Stroke Scale , NIHSS)≤3分]患者265例,其中非END组226例, END组39例。 END定义为入院72 h内任一时刻复评NIHSS评分较入院时增加2分或2分以上。所有患者均行颅脑MRI、MRA、颈部CTA检查,计算CAS[包括大脑中动脉(M 1、M2、M3)、大脑前动脉(A1、A2)、大脑后动脉(P1、P2)、基底动脉、颈内动脉、颈总动脉、椎动脉、无名动脉、锁骨下动脉(椎动脉起始部以前)狭窄≥50%的血管段均计1分,CAS为上述总分],分析CAS与轻型缺血性卒中END的联系。利用受试者工作特征曲线和曲线下面积评估CAS对END的预测能力,并计算灵敏度、特异度。结果 logistic回归分析提示基线NIHSS评分( OR=2.272,95%CI:1.352~3.823)、CAS评分( OR=1.535,95%CI:1.162~2.011)是END的危险因
作者:韩忠奎;夏元亮;锁六军;任明山;孙文
来源:医学研究生学报 2016 年 29卷 11期