目的 探讨IgA肾病伴贫血患者的临床病理特点.方法 收集202例经肾活检明确诊断原发性IgA肾病患者的临床病理资料.根据是否贫血分为两组,其中A组(贫血组)33例,B组(非贫血组)169例,比较两组临床和病理方面的差异.结果 与B组比较,A组的Scr、BUN、24h-Upro明显增高,RBC、Hb、Alb下降,肾小球硬化、新月体形成及血管壁增厚的数目增多,差异具有统计学意义(P<0.05).肾组织病理学参照Lee氏分级比较,贫血组病理Lee氏分级较重(P<0.05).Spearma相关分析结果提示,Hb与小球硬化/肾小球总数、新月体/肾小球总数呈负相关,Scr、24h-Upro与小球硬化/肾小球总数、新月体/肾小球总数呈正相关.多因素Logistic回归分析表明女性、Scr、24h-Upro、新月体病变是是IgAN合并贫血患者的独立危险因素.结论 IgAN伴有贫血患者的临床病理改变重于IgA肾病不伴有贫血的患者,即贫血可加重IgA肾病患者的临床病理损伤.
作者:石红霞;陆晨
来源:医学研究杂志 2015 年 44卷 1期