目的 评价CT灌注成像在Moyamoya病再灌注术后脑血流灌注状态评估中的应用价值.方法 收集32例Moyamoya病患者,年龄8～46岁,平均年龄31.4±11.0岁;男性19例,女性13例.应用16层螺旋CT于颞浅-大脑中动脉再灌注手术前后分别行CT灌注扫描(CT perfusion,CTP)、重建脑血流量(cerebral blood flow,CBF)、脑血容量(cerebral blood volume,CBV)、平均通过时间(mean transit time,MTT)及达峰值时间(time to peak,TTP)灌注伪彩图.对术前、术后及复查灌注参数图进行比较;对于17例患者比较术后CTP图像与DSA结果.结果 32例Moyamoya病患者术前CTP检查显示,30例存在双侧额颞叶及基底节区不同程度的CBF降低,CBV增加,MTT及TTP延长区域,伴局部无灌注区;术后CTP检查显示30例术前显示低灌注患者中,16例显示低灌注区域缩小或消失,10例未见明显变化,4例局部可发现血流高灌注征象;17例CTP与DSA结果比较显示,5例结果符合度不佳.2例术前检查显示正常患者,1例较术前无变化,1例显示轻度高灌注征象.8例患者进行了随访CTP检查,其中4例较术后好转,3例与术后比较未见明显变化,1例可见新发低灌注改变.结论 CT灌注成像检查可对烟雾病患者的脑血流灌注状态进行有效评估.对烟雾病患者术后血流状态评估具有重要意义.
作者：隋滨滨；高培毅；林燕；荆利娜；薛静
来源：医学研究杂志 2015 年 44卷 9期
