目的：通过螺旋CT灌注成像（ CTP）检测局部脑血流参数，探讨其在中、重度颅脑损伤中的相关性，对比研究其变化规律。方法根据格拉斯哥昏迷量表（ GCS）评分选择32例中型和重型颅脑损伤患者进行CTP检查，检测局部脑血流量（rCBF）、局部脑血容积（rCBV）、血液通过组织的平均通过时间（MTT），分析三者间的相关性及其与颅脑损伤程度的关系。结果患者脑组织损伤部位的rCBV和rCBF明显低于对侧，MTT显著高于对侧（均P＜0．05）；重型组rCBF和rCBV明显低于中型组（均P＜0．05）。手术组患者术前与术后第3 d对比，患侧rCBV明显高于术前，而术后MTT则显著低于术前（均P＜0．05）；中、重型颅脑损伤患者创伤部位的rCBV与格拉斯哥预后量表（ GOS）评分呈正相关，而MTT、 rCBF与GOS评分无相关性。结论通过CTP检测患者损伤部位的rCBF、rCBV和MTT可判断脑损伤的程度和预后，对指导临床医师治疗有着重要的意义。
作者：曹一波；封灏；于君；韩宁；马晶；闫洪生；李献福；甄杰；陈银海；侯英泊；马亚辉；金纬；丁玉珀；刘暌
来源：临床神经外科杂志 2015 年 2期
