目的 分析总结7例富于巨细胞的骨肉瘤(GCRO)的影像学表现,并探讨其与典型骨肉瘤、骨巨细胞瘤的鉴别诊断.方法 回顾性分析经病理证实的7例GCRO的影像学表现. 结果 GCRO病变大部分发生于长骨干骺端,个别病例发生于不规则骨.X线表现为溶骨性骨质破坏,长骨病变呈偏心性生长,骨内病变纵径大于横径,少见骨膜反应,未见肿瘤骨形成.CT及MRI平扫显示软组织病变替代正常骨组织,骨外肿块较大;MRI信号混杂,T2WI见低信号边界,周围骨髓及软组织水肿明显,T1WI显示骨质破坏病变内不规则斑片状高信号骨髓组织残留.增强见丰富肿瘤血管,肿块实质成分不均匀明显强化.结论 GCRO影像学表现为溶骨性骨质破坏,与典型骨肉瘤及良性骨巨细胞瘤有区别,与恶性骨巨细胞瘤鉴别困难.
作者：冯廷越；陈天忠；罗秉庆；韦乐心；赵小筌；李柄
来源：医学影像学杂志 2017 年 27卷 6期
