目的 通过与常规MRI及临床表现的对比观察,探讨动态增强MRI在幼年特发性关节炎髋关节股骨头骨髓水肿评估中的应用价值,获得检测骨髓水肿的敏感量化指标.方法 收集确诊为JIA的患儿9例作为病例组,收集10例因其它疾病进行盆腔或髋关节增强MRI的患儿作为对照组.收集患儿的动态增强(DCE) MRI参数、常规MRI、临床表现及红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)检测结果,其中DCE数据包括冠状位股骨头最大单层面和股骨头容积测量数据,具体为最大强化率(ME％),强化峰值时间(TTP)和血流量(BF).为避免年龄等因素的干扰,本组对以上数据进行转换,选择同一患儿双侧髋关节各参数的差异率进行分析.最大单层面参数以下角标max表示,股骨头容积参数以下角标vol表示.采用两独立样本t检验比较病例组与对照组间DCE-MRI各参数的差异;并对常规MRI双侧股骨头骨髓信号无异常病例,根据临床有无4字征进行分组,探讨组间DCE-MRI各参数的差异;此外,对DCE参数与炎性指标的相关性进行分析.结果 病例组与对照组DCE参数比较,两组间股骨头最大单层面的MEmax(t =4.805,P＜0.001)和股骨头容积TTPvol(t =2.785,P=0.011)、BFvol(t=3.885,P=0.001)存在显著性差异.常规MRI双侧股骨头骨髓信号无异常病例中,4字征阳性组和阴性组比较,组间MEmax(t =3.049,P=0
作者：杨洋；袁新宇；闫淯淳；白振华；赖建铭
来源：医学影像学杂志 2019 年 29卷 12期
