目的 探讨床旁超声检测视神经鞘直径(optic nerve sheath diameter,ONSD)、视网膜中央动脉(central retinal artery,CRA)血流参数对评估颅内高压的临床应用价值.方法 选取2018年7月～2019年12月我院神经外科收治的住院患者及健康志愿者为观察对象,经颅脑CT检查和临床诊断的颅内高压患者45例(颅内高压组),健康对照组40例,两组均接受床旁超声测量ONSD及CRA血流参数(包括:收缩期峰值速度PSV、舒张末期速度EDV、搏动指数PI).采用t检验分别比较颅内高压组与对照组之间、颅内高压组治疗前与治疗后ONSD及CRA血流参数的差异,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析超声测量ONSD、PSV分别及联合诊断颅内高压的诊断效能,并评估该方法的敏感度和特异度.结果 颅内高压组ONSD值(5.04±0.20)mm大于对照组(4.61±0.31)mm,差异有统计学意义(P＜0.01).颅内高压组PSV值(12.08±1.62)cm/s大于对照组(11.07±2.13)cm/s,差异有统计学意义(P＜0.05);EDV及PI两组比较差异无统计学意义.颅内高压组治疗前ONSD值(5.04±0.20)mm大于治疗后(4.58±0.31)mm,差异有统计学意义(P＜0.01).颅内高压组治疗前PSV值(12.08±1.62)cm/s大于治疗后(11.06±2.01)cm/s,差异有统计学意义(P＜0.05).ROC曲线得到ONSD诊断颅内高压的最佳临界值为4.86 mm,诊断

作者：陆静；王洲；陈飞；任永凤；李健；刘芳欣

来源：医学影像学杂志 2022 年 32卷 3期