目的：分析小儿下颌骨常见病变的影像学表现，提高诊断水平。方法搜集2008年1月~2014年9月我院收治的14岁以下儿童的下颌骨肿瘤、肿瘤样病变及炎性病变共27例，根据发病部位、骨质破坏及软组织肿块情况，回顾性分析其影像学表现。结果27例病例中，良性病变10例，恶性病变13例及郎格罕氏细胞组织细胞增生症4例。良性病变以牙源性囊肿为主，病灶边界多清晰，骨质呈膨胀性改变，可有分隔及硬化边，无软组织肿块。恶性病变以小圆细胞肿瘤和转移瘤多见，可见骨质破坏及骨膜反应，边界欠清，累及牙根时可造成部分吸收，常伴有软组织肿块。需特别指出的是，虽然郎格罕氏细胞组织细胞增生症病理学为良性，但其生物学行为多表现为侵袭性或恶性，故需与恶性病变相鉴别。结论小儿下颌骨的病变复杂多样，但细致分析其影像学表现可缩小鉴别诊断范围，根据其特征提高诊断的准确性。
作者：李欣蓓；初建平；王玉亮；杨智云
来源：影像诊断与介入放射学 2014 年 6期
