目的 探讨每搏输出量变异度(SVV)监测在感染性休克患者液体复苏中的应用价值及预后评估作用.方法 选择2009年2月至2013年2月在武汉大学人民医院ICL科住院治疗的60例感染性休克患者作为研究对象,根据SVV值将患者分为高SVV组(SVV≥10％)和低SVV组(SVV＜10％),评价患者液体复苏治疗前、复苏后6h时血流动力学及容量指标的变化情况以及SVV、中心静脉压(CVP)与液体负荷后心脏指数(CI)增加值(△CI)的相关性;比较两组患者的病死率、ICL住院时间、机械通气时间及血管活性药物停用时间等指标.结果 液体复苏前后患者的MAP、CVP、CI、胸腔内血容量指数(ITBVI)、全心舒张末容积指数(GEDVI)、SVV、乳酸清除率及碱剩余比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);SVV与△CI呈正相关(r=0.744,P＜0.05),而CVP与△CI无相关性(P＞0.05);与低SVV组患者相比较,高SVV组患者28 d生存率显著增加,ICL住院时间、机械通气时间及血管活性药物停用时间显著缩短(P＜0.05).结论 SVV能反映感染性休克患者液体复苏时的液体反应性,可作为指导液体治疗和预后预测的指标.
作者：杨勇；李文强
来源：医学综述 2014 年 20卷 13期
