目的：观察扩张型心肌病患儿左心室射血分数（LVEF）变化，分析其危险因素。方法选取2013年1月至2015年6月福建医科大学附属漳州市医院儿科诊治的扩张型心肌病患儿84例为观察组，另选择40例健康儿童为对照组。所有患儿均于入院后3 d 内行心脏超声检查及实验室检查。比较不同心功能分级患儿LVEF差异，对影响患儿LVEF的相关因素进行分析，内容包括性别、年龄、左心房内径（LAD）、左心室内径（LVDD）、右心房内径（RAD）、右心室内径（RVD）、室间隔厚度（IVSD）、左心室壁厚度（LVPWD）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）及脑钠肽（BNP）及心功能。结果观察组患儿LVEF 显著低于对照组[（30.4±3.6）％比（62.3±14.3）％]，差异有统计学意义（P ＜0.05）。 LVEF＜50％的患儿52例，LVEF≥50％的患儿32例，单因素分析显示，IVSD（＞10.2 mm）、LVPWD（＞10.1 mm）及 CK-MB （＞22.3 U／L）及心功能分级（Ⅲ、Ⅳ级）比例显著高于 IVSD （≤10.2 mm）、LVPWD（≤10.1 mm）、CK-MB（≤22.3 U／L）及心功能分级（Ⅰ～Ⅱ级），差异有统计学意义（P＜0.05）。经 Logistic多因素分析，IVSD（＞10.2 mm）（OR＝1.674，95％CI 1.045～2.682）、LVPWD （＞10.1 mm）（OR ＝1.421，95％CI 1.175～1.719）及心功能分级（Ⅲ、Ⅳ级
作者：蔡海明；郑燕红；蓝雅琼；林惠泉
来源：医学综述 2016 年 22卷 24期
