目的 探讨骨转换标志物(BTMs)在糖尿病微血管病变(MVCD)诊断中的价值.方法 选取2019年1—5月在无锡市人民医院内分泌科门诊就诊或住院治疗的142例2型糖尿病患者作为病例组,选择同期102名体检合格者作为健康对照组,对两组研究对象的血清Ca2+、碱性磷酸酶、血尿素氮、肌酐、葡萄糖、25-OH维生素D(25-OH-VitD)、骨钙素、总Ⅰ型前胶原N端前肽(tP1NP)、β胶联降解产物(β-CTX)水平进行检测,对病例组患者的MVCD患病率进行现状调查,并探讨血清BTMs水平与MVCD发生的相关性及诊断价值.结果 病例组血清GLU、β-CTX水平中位数高于对照组,血清25-OH-VitD、骨钙素、tP1NP水平中位数低于对照组,两组的分布差异均有统计学意义(P<0.05).在病例组中,有38例患者诊断为MVCD,患病率为26.76％.合并MVCD患者的血清β-CTX水平中位数高于未合并MVCD患者,血清tP1NP水平中位数低于未合并MVCD患者(P<0.05).Logistic多元回归分析结果显示,血清tP1NP、β-CTX水平与MVCD的发生具有独立相关性(P<0.05).血清tP1NP、β-CTX水平诊断MVCD的受试者工作特征曲线下面积(AUC)分别为0.882和0.717,在Cutoff值下灵敏度和特异度分别为0.740、0.711和0.974、0.683,当对两指标进行联合检测时,AUC为0.915,在Cut off值下灵敏度和特异度分别为0.947和0.808

作者：殷静波；朱旭明；黄建荣；陈艳；崔玉宝

来源：医学综述 2019 年 25卷 22期