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目的 探讨纳米炭混悬注射液在双侧甲状腺癌切除术中对甲状旁腺的保护作用.方法 选取2017年1月至2018年12月在上海中医药大学附属曙光医院治疗的80例双侧甲状腺癌患者作为研究对象,根据术中示踪剂使用不同分为纳米炭组(n=40)和亚甲蓝组(n=40).纳米炭组患者注射纳米炭混悬注射液后行双侧甲状腺切除术+中央区淋巴结清扫治疗,亚甲蓝组使用亚甲蓝注射液后行双侧甲状腺切除术+中央区淋巴结清扫治疗.比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、起始示踪时间、Ⅵ区淋巴结清扫数、淋巴结转移数以及甲状旁腺误切率,手术前后外周血甲状旁腺激素(PTH)和血钙的水平.结果 纳米炭组患者的手术时间、术中出血量及住院时间与亚甲蓝组患者比较,差异无统计学意义(P>0.05);纳米炭组Ⅵ区淋巴结清扫数、淋巴结转移数均高于亚甲蓝组[(8.6±1.6)枚比(5.3±0.5)枚、(1.8±0.4)枚比(0.9±0.3)枚](P<0.01);纳米炭组的甲状旁腺误切率显著低于亚甲蓝组[5.0%(2/40)比30.0%(12/40)](P<0.01);纳米炭组起始示踪时间显著早于亚甲蓝组[(23.4±8.2)s比(35.2±10.7)s](P<0.01);手术后两组患者的血钙和PTH水平均较术前降低,但纳米炭组患者血钙和PTH的水平均高于亚甲蓝组(P<0.05).结论 行双侧甲状腺癌手术时注射纳米炭混悬注射液可更彻底

作者:孙燕翔;杨乐;冯煜;刘兆龙

来源:医学综述 2020 年 26卷 19期

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孙燕翔;杨乐;冯煜;刘兆龙
来源:
医学综述 2020 年 26卷 19期
标签:
双侧甲状腺癌 双侧甲状腺切除术 Ⅵ区淋巴结清扫 纳米炭 甲状旁腺保护
目的 探讨纳米炭混悬注射液在双侧甲状腺癌切除术中对甲状旁腺的保护作用.方法 选取2017年1月至2018年12月在上海中医药大学附属曙光医院治疗的80例双侧甲状腺癌患者作为研究对象,根据术中示踪剂使用不同分为纳米炭组(n=40)和亚甲蓝组(n=40).纳米炭组患者注射纳米炭混悬注射液后行双侧甲状腺切除术+中央区淋巴结清扫治疗,亚甲蓝组使用亚甲蓝注射液后行双侧甲状腺切除术+中央区淋巴结清扫治疗.比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、起始示踪时间、Ⅵ区淋巴结清扫数、淋巴结转移数以及甲状旁腺误切率,手术前后外周血甲状旁腺激素(PTH)和血钙的水平.结果 纳米炭组患者的手术时间、术中出血量及住院时间与亚甲蓝组患者比较,差异无统计学意义(P>0.05);纳米炭组Ⅵ区淋巴结清扫数、淋巴结转移数均高于亚甲蓝组[(8.6±1.6)枚比(5.3±0.5)枚、(1.8±0.4)枚比(0.9±0.3)枚](P<0.01);纳米炭组的甲状旁腺误切率显著低于亚甲蓝组[5.0%(2/40)比30.0%(12/40)](P<0.01);纳米炭组起始示踪时间显著早于亚甲蓝组[(23.4±8.2)s比(35.2±10.7)s](P<0.01);手术后两组患者的血钙和PTH水平均较术前降低,但纳米炭组患者血钙和PTH的水平均高于亚甲蓝组(P<0.05).结论 行双侧甲状腺癌手术时注射纳米炭混悬注射液可更彻底