目的:探讨双相气道正压(BIPAP)通气模式与同步间歇指令通气(SIMV)治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的疗效.方法:将26例ARDS患者随机分为BIPAP组和SIMV组行机械通气治疗,每组13例.每种模式通气6h,稳定后分别记录两组的呼吸力学指标(RR、Vte、PIP、Pmean、Crs)、氧动力学指标(PaCO2、PaO2、SaO2、PaO2/FiO2)和血流动力学指标(HR、CVP、ABPM).结果:两组的呼吸力学指标:RR、PIP、Pmean BIPAP组低于SIMV组(P<0.05),而Crs BIPAP组高于SIMV组(P<0.05);氧动力学指标:PaO2、PaO2/FiO2 BIPAP组高于SIMV组(P<0.05);血流动力学指标:HR、CVP、ABPM两组差异无统计学意义(P>0.05).结论:BIPAP通气模式人机协同性好,肺损伤小,可改善氧合及呼吸力学效应,治疗ARDS优于SIMV.
作者:何慧洁;王慧敏;张冬;赵刚;王春娜;马耀
来源:中国医药导报 2009 年 6卷 3期