目的 分析新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的病原学特点和相关因素.方法 回顾分析2011年1月～2011年12月淮安市妇幼保健院93例机械通气治疗的新生儿临床资料.按照是否发生VAP,分为VAP组(n=37)和非VAP组(n=56).比较两组机械通气时间、镇静剂应用时长、再插管情况和住院时间；观察VAP感染菌群情况.结果 93例机械通气患儿中发生VAP 37例,发生率为39.8％;VAP组在孕龄[(35.6±3.9)周]、出生体重[(2.42±0.66)kg]均低于非VAP组[(37.3±3.0)周、(2.72±0.59)kg],两组差异均有统计学意义(均P＜0.05)；VAP组在机械通气时间[(99.48±33.46)h]、镇静剂应用时长[(58.73±22.54)h]、再插管比例[29.7％(11/37)]和住院时间[(21±8)d]均高于非VAP组[(73.62±15.25)h、(41.16±9.13)h、8.9％(5/56)、(16±7)d],差异均有统计学意义(均P＜0.05).VAP组细菌培养阳性34例,阳性率91.9％,其中G-杆菌15例(44.12％),G+球菌18例(52.94％),真菌1例(2.94％)；鲍氏不动杆菌是最常见的革兰阴性菌,缓症链球菌是最常见的革兰阳性菌.结论 新生儿VAP感染菌群和相关因素较为复杂,了解其相关因素和主要病原体对于新生儿VAP的防治具有重要意义.
作者：朱红利；武荣；潘兆军；王军
来源：中国医药导报 2013 年 10卷 16期
