目的 探讨三维动脉自旋标记(3D-ASL)技术在短暂性脑缺发作(TIA)中的应用价值.方法 选择2014年8月～2015年9月于江苏省扬州市第一人民医院就诊的TIA患者27例,于末次发作24h内行头颅CT、常规磁共振序列、DWI、MRA及3D-ASL检查,其中5例行DSC-PWI检查者.所获得的灌注伪彩图由2名观察者独自观察,手工绘制感兴趣区(ROI)及镜像区,并定量分析相对脑血流量(rCBF).结果 头颅CT皆未显示异常.定性分析显示,27例TIA患者3D-ASL出现局灶性低灌注者23例(85.19％);定量分析显示,ROI rCBF为(28.98±8.12)mL/(100g·min),镜像区rCBF为(40.58±9.15)mL/(100 g·min),两者间差异有统计学意义(t=9.590,P＜0.05).MRA阳性为14例(51.85％),3D-ASL皆为阳性(100.00％);MRA阴性为13例,3D-ASL阳性为9例(69.23％).DWI阳性为10例(37.04％),3D-ASL阳性为9例(90.00％);DWI阴性为17例,3D-ASL阳性为14例(82.35％).3例患者经治疗后复查局灶性低灌注见恢复.定性分析两种灌注成像技术检查结果显示,5例(100.00％)患者对低灌注的显示一致;定量分析显示,两种灌注成像技术的ROI与镜像区之间rCBF比值ASL为(0.52±0.17),DSC为(0.56±0.19),两者间差异无统计学意义(t=0.388,P＞ 0.05).结论 与传统的MRA及DWI阳性率相比,3D-ASL技术对TIA局灶性低灌注的显

作者：顾加和；王礼同；李澄

来源：中国医药导报 2016 年 13卷 19期