目的 探讨慢性肾衰竭合并急性心肌梗死(AMI)患者的临床特征和住院转归及其相关因素.方法 回顾性分析2013年5月～2016年5月武汉大学人民医院肾内科慢性肾衰竭合并AMI 108例患者临床资料,按住院期转归分为不良转归组和对照组,对两组患者的临床特征进行比较.结果 108例患者住院期不良转归发生率为33.3％.AMI确诊2d内不良转归发生率为20.3％,其中院内发病患者不良转归发生率高于院外发病患者(P＜0.05).两组临床资料单因素分析:不良转归组女性、慢性肾脏病(CKD)5期、院内发病、透析龄＞1年、合并消化道出血、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEU)水平高于对照组,血红蛋白(Hb)水平低于对照组(P＜0.05).多因素Logistic回归分析:年龄、透析龄＞1年、合并消化道出血是慢性肾衰竭合并AMI患者住院期不良转归的独立危险因素(P＜ 0.05).结论 慢性肾衰竭合并AMI患者住院期不良转归事件发生率高,高龄、透析龄＞1年、合并消化道出血提示预后不好.
作者：程欢；陈星华；付豆；丁国华
来源：中国医药导报 2017 年 14卷 9期
