目的 鉴别蛛网膜下腔出血(SAH)患者头痛发作的病因,为患者提供及时有效的治疗指导方案.方法 回顾性分析2010年5月～2013年12月入住中国石油天然气中心医院神经内科SAH患者61例临床资料.利用颅多普勒超声(TCD)监测SAH患者入院和头痛发作时大脑中动脉(MCA)、大脑后动脉(PCA)、椎基底动脉系统(BA)血流速度的变化,其中,符合脑血管痉挛(CVS)者为A组,不符合CVS为B组,比较两组TCD监测指标及治疗效果.结果 A组患者78例次(53.8％),与入院时相比患者头痛发作时MCA、PCA、BA平均血流速度均增加,差异有统计学意义(P＜0.05),考虑为CVS所致,且给予及时有效的治疗方案,病情均得到缓解.B组患者67例次(46.2％),头痛发作时MCA、PCA、BA平均血流速度与入院时相比差异无统计学意义(P＞0.05),其中50例次(75％)患者给予减轻脑水肿治疗病情得到有效缓解.结论 SAH患者TCD监测数据的变化为CVS诊断提供可靠依据.TCD实时监测对发现和鉴别CVS、脑水肿有重要的临床价值.
作者：康志新
来源：中国医药导报 2017 年 14卷 20期
