目的 通过多排螺旋CT(MSCT)冠状动脉血管成像(MSCTA)与冠状动脉造影(CAG)在诊断左主干(LMCA)病变方面的对比研究,探讨MSCTA在LMCA斑块定性分析的价值.方法 选择2012年10月～2015年1月就诊于沧州市中心医院的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者359例,MSCTA、CAG检查在患者人院1周内完成.将LMCA病变按部位分为近端病变、中段病变、末端病变,以CAG结果为金标准,比较MSCTA在诊断LMCA近端病变、中段病变、末端病变灵敏度、特异性以及与CAG的一致性,同时对LMCA斑块定量和定性分析.结果 以CAG检查为金标准,MSCT和CAG诊断左主干近端和中段病变结果相同,差异无统计学意义(P＞0.05).MSCT诊断左主干末端病变灵敏度为91.2％,特异性为99.4％,漏诊率为6.1％,Kappa值0.917(P＞ 0.05).结论 MSCTA对LMCA病变诊断准确性高,同时可对LMCA斑块定量和定性分析.左主干近端病变和左主干中段病变的诊断结果与CAG检查相同;MSCTA诊断LMCA近端病变的准确性高于远端病变.
作者：郭震；赵彬；袁永刚；于淑靖；徐泽升
来源：中国医药导报 2018 年 15卷 13期
