目的 探讨术后早发性结直肠癌(EOCRC)的独立预后因素,并建立预后列线图模型.方法 从SEER数据库中收集 2010-2015年诊断为EOCRC并接受手术治疗的患者,以 7∶3的比例随机分为训练集和验证集.采用Cox回归分析筛选独立预后因素,构建列线图.通过C-指数、受试者操作特征(ROC)曲线、校准图及决策曲线分析(DCA)来评估预后模型的准确性和可靠性.结果 Cox回归分析显示,种族、婚姻状况、组织学类型、TNM分期、分化程度、SEER分期及癌胚抗原水平是最终影响患者生存的独立预后因素(HR＞1,P＜0.05).训练集和验证集的C指数分别为 0.801、0.811.在训练集中,模型预测患者 3、5年生存率的AUC分别为 0.862、0.845;在验证集中,模型预测 3、5年的AUC分别为 0.860和 0.854.校准曲线和决策曲线提示预后模型能够较为准确地预测患者生存情况.结论 本研究确定了术后EOCRC患者的独立预后因素,并建立了临床可用的预测预后列线图模型.
作者：高丹丹；张恒；秦浩人；王辉
来源：中国医药导报 2023 年 20卷 27期
