目的 观察小剂量重组人型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白( rhTNFR:Fc)联合甲氨蝶呤(MTX)治疗活动性类风湿关节炎(RA)的疗效与安全性.方法 活动性RA患者65例,分为联合治疗组35例和对照组30例,均每周给予MTX10～15 mg口服,治疗组每周加用rhTNFR12.5 mg,皮下注射.两组均在治疗开始时联合使用一种非甾体抗炎药.记录治疗前、治疗1个月后和治疗24个月后患者关节肿胀数、关节压痛数、晨僵时间、血沉和类风湿因子变化；治疗前、治疗24个月后测定患者X线分期和疾病活动评分( DAS28),记录治疗过程中药品不良反应.结果 治疗1个月后,治疗组临床指标变化好于对照组(P＜0.01)；治疗24个月后,治疗组治疗X线分期变化情况进展明显少于对照组.两组间不良反应差异无统计学意义.结论 小剂量rhTNFR:Fc联合MTX治疗RA能快速缓解临床症状,改善关节功能.
作者：胡清；曾玉琴；李雪锋；孙明谨；黄成虎
来源：医药导报 2012 年 31卷 8期
